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医学科普
医技最前线:“立体导航”深颅“拆弹”
发表时间:2008-03-19 发表者:张勇

24岁的湖南张先生毫无由头地抽搐了三年后,才发现原是脑深处长了个瘤。在广东省第二人民医院成功切除脑瘤后,昨日上午他终于康复出院。

张先生在三年前开始不明原因地抽搐,家人误以为是患了癫痫病,几经治疗仍不见好转后,才转到当地一家大医院进行检查,这才发

 
现原来是脑部长了一个畸形动静脉血管团。医生称,正是由于这个畸形血管团血流丰富,反复出血刺激脑神经,引起脑神经异常放电,才导致了病人出现癫痫、抽搐等症状。发现病因后,张先生做了半年的伽马刀放射治疗,效果并不理想。

广东省第二人民医院神经外科专家经过详细诊断后认为,患者病变位于深颅处,采取传统的开颅手术易导致损伤患者正常脑组织、引起患者功能障碍等并发症,但利用三维立体定向的“立体导航”技术来切除患者位于深颅处的畸形血管团则可以避免上述问题。神经外科张勇主任介绍说,确定手术方法后,医生先在患者的头部戴上一个金属帽,然后通过CT扫描,利用金属帽上的几个点作为参考,把脑内的病变位置形成了一个具有立体结构的三维图像,空间位置十分清晰。手术时,通过事前获知的三维图像的各种数据,医生可以准确地判断手术刀到达位置与病变中心的距离等精确数据,使医生在行开颅手术时,大大减少了盲目性。采用立体定向和显微外科技术,医生能对切口在哪里、病灶在何方、周边组织结构如何都胸有成竹,最终成功切除病人的畸形血管团,避免了常规方法手术易致的医源性损伤,最大限度地保护患者的功能不受伤害,是目前治疗各种脑外科疾病的首选手术方法。

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